мигрень жизнь
Согласно эпидемиологическим исследованиям мигренью страдают от 5 до 16 %, населения развитых стран. Наиболее часто заболевание встречается у женщин в возрасте 35-40 лет [2, 9, 10]. Характерно, что распространенность мигрени среди взрослого населения стран Европы и Америки имеет тенденцию к росту [10]. В последнее десятилетие представления о мигрени претерпели существенные изменения, что обусловлено бурным ростом научных исследований, посвященных изучению генетики, патогенеза и лечения этого заболевания. Несмотря на всю сложность патогенеза болезни, большинство исследователей единодушно признают, что основным местом событий, развивающихся во время приступа мигрени, являются сосуды мозга. Предложенная ещё в конце 30-х годов Wolff [15] сосудистая теория рассматривает мигрень как внезапно развивающийся генерализованный "срыв" вазомоторной регуляции, проявляющийся лабильностью тонуса мозговых и периферических сосудов. С позиций этой теории аура при мигрени обусловлена локальным спазмом церебральных сосудов и развитием ишемии мозга с появлением разнообразной очаговой неврологической симптоматики (скотомы, гемианопсии, гемигипестезии, головокружение и др.). Приступ головной боли является следствием избыточной вазодилатации интракраниальных и экстракраниальных мозговых сосудов, а периодическое растяжение сосудистой стенки приводит к активации болевых рецепторов и придает головной боли пульсирующий характер. Подробнее...
Симптомы. У 85% больных приступ головной боли начинается без предвестников. У остальных за 20–30 мин до приступа появляются очаговые неврологические симптомы, т.н. аура. Самый частый вариант – зрительная аура; она характеризуется вспышками света и/или появлением слепого пятна (скотомы). Аура может также проявляться онемением руки и половины лица, слабостью в руке или ноге либо другими неврологическими симптомами. Подробнее...